发布于 2026-03-25
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甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）、甲状腺结节、甲状腺炎（如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎）及甲状腺癌等。
甲状腺功能亢进：因甲状腺激素分泌过多导致，常见症状为心悸、多汗、体重下降、手抖。需通过甲状腺功能检查（TSH、T3、T4）确诊，治疗以抗甲状腺药物、放射性碘或手术为主。
甲状腺功能减退：甲状腺激素合成不足，表现为乏力、怕冷、便秘、水肿。诊断依赖TSH升高、T4降低，治疗需长期补充左甲状腺素。孕妇、老年人及有自身免疫病史者需特别注意监测。
甲状腺结节：多数为良性，可通过超声检查发现。若结节边界不清、形态不规则或伴随钙化，需进一步穿刺活检排除恶性。40岁以上、有头颈部放射史者风险较高。
甲状腺炎：桥本甲状腺炎为自身免疫性疾病，常导致甲减；亚急性甲状腺炎多由病毒感染引起，表现为甲状腺疼痛、发热，需对症治疗。
甲状腺癌：以乳头状癌为主，生长缓慢，预后良好。早期手术切除可治愈，术后需长期随访。有家族史、儿童期辐射暴露史者需加强筛查。
特殊人群建议：孕妇需定期监测甲状腺功能；老年人甲减易被忽视，需警惕疲劳、便秘等非典型症状；甲亢患者应避免剧烈运动和高碘饮食。
