子宫多发肌瘤是指子宫内同时存在多个（通常≥2个）良性平滑肌组织增生形成的肌瘤，常见于育龄期女性，与雌激素水平波动相关。
按肌瘤生长位置分类
- 肌壁间肌瘤：最常见，位于子宫肌层内，可能影响子宫收缩导致经量增多。
- 浆膜下肌瘤：向子宫外生长，可能发生蒂扭转引发急性腹痛，需紧急就医。
- 黏膜下肌瘤：突向宫腔，易引起异常出血、贫血，可能影响受孕。
按症状严重程度分级
- 无症状型：肌瘤小且无压迫症状，定期复查即可，每3-6个月超声监测。
- 症状型：出现经量过多、经期延长、腹痛或压迫症状，需药物或手术干预。
特殊人群注意事项
- 备孕女性：肌瘤直径＞4cm可能增加流产风险，建议孕前评估，必要时手术剔除。
- 绝经期女性：肌瘤通常萎缩，若持续增大需警惕变性风险，建议每6个月复查。
- 合并基础疾病者：高血压、糖尿病患者需严格控制原发病，避免肌瘤快速增长。
治疗原则
优先非药物干预：无症状者观察随访，症状轻微者可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，或口服避孕药调节月经。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。
