肌炎主要表现为肌肉疼痛、无力,严重时可累及呼吸肌。治疗以药物(如糖皮质激素)和免疫抑制剂为主,需结合非药物干预。
- 特发性炎性肌病:包括多发性肌炎和皮肌炎,常见对称性近端肌无力,伴皮疹(皮肌炎),治疗首选糖皮质激素,需长期随访监测副作用。
- 感染相关性肌炎:病毒或细菌感染诱发,需控制感染,急性期休息,恢复期渐进活动,儿童需警惕川崎病等合并症。
- 药物性肌炎:他汀类、青霉胺等药物可能引发,停药或换药后多可缓解,老年患者需注意药物相互作用。
- 儿童肌炎:多为良性病程,如幼年特发性关节炎相关肌炎,需避免剧烈运动,及时控制原发病,特殊用药方式需遵医嘱。
温馨提示:患者应避免过度劳累,戒烟限酒,定期复查肌酶和肌力,特殊人群(如孕妇、老年人)用药需严格评估风险。