贫血可能由多种维生素缺乏引起，其中最常见的是缺铁性贫血（铁缺乏）和巨幼细胞性贫血（叶酸或维生素B12缺乏），这些情况在~12岁儿童、孕妇及老年人中风险较高。
- 缺铁性贫血：因铁摄入不足或吸收障碍导致，常见于婴幼儿辅食添加不足、慢性失血（如月经量大）及素食者。铁是血红蛋白合成关键原料，缺乏时血红蛋白生成减少，引发小细胞低色素性贫血。
- 叶酸缺乏性贫血：叶酸参与DNA合成，孕妇、长期酗酒者及慢性腹泻患者易缺乏。叶酸不足会导致红细胞成熟障碍，形成大细胞性贫血，伴随舌炎、神经系统症状。
- 维生素B12缺乏性贫血：主要因内因子缺乏（如恶性贫血）或摄入不足（素食者）引起，多见于老年人及胃切除术后患者。缺乏会影响髓鞘合成，除贫血外，还可能出现手脚麻木、步态不稳等神经症状。
特殊人群注意：婴幼儿需及时添加含铁辅食（如红肉泥）；孕妇应在医生指导下补充叶酸；老年人定期监测血清维生素B12水平，素食者需额外补充铁剂或B12制剂。
