发布于 2026-03-26
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卵巢多囊通过综合检查确诊，包括妇科超声观察卵巢形态（单侧或双侧≥12个小卵泡）、性激素六项（LH/FSH比值≥2，雄激素升高）、血糖/胰岛素检测（排查代谢异常），必要时进行AMH（抗苗勒氏管激素）评估。
1. 基础检查：妇科超声是关键，月经周期第2-4天检查最佳，可见卵巢增大伴多个小卵泡（直径2-9mm），无优势卵泡发育。
2. 内分泌检测：性激素六项中，促黄体生成素（LH）与促卵泡生成素（FSH）比值＞2提示排卵障碍，睾酮（雄激素）水平升高支持高雄激素血症。
3. 代谢评估：空腹血糖＞6.1mmol/L或胰岛素抵抗（空腹胰岛素＞15μU/ml）提示代谢异常风险，需结合血脂、血压监测。
4. 特殊人群提示：青春期患者若月经稀发、多毛，可先观察3-6个月自然月经恢复情况；育龄女性需排除甲状腺功能异常（TSH异常）；备孕女性建议同步检测AMH（评估卵巢储备）及子宫内膜厚度。
5. 诊断标准：符合“月经稀发/闭经+高雄激素表现+卵巢多囊样改变”三项中任意两项即可临床诊断，需排除甲状腺疾病、肾上腺增生等继发因素。
