发布于 2026-09-27
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肾上腺相关疾病主要包括肾上腺皮质功能亢进（如库欣综合征）、肾上腺皮质功能减退（如肾上腺危象）、肾上腺腺瘤/癌及嗜铬细胞瘤等，需通过激素检测、影像学检查明确诊断。
肾上腺皮质功能亢进：因皮质醇分泌过多引发，常见于库欣综合征，表现为向心性肥胖、高血压等，需通过地塞米松抑制试验确诊，治疗以手术切除腺瘤或药物控制激素水平为主。
肾上腺皮质功能减退：包括原发性（如Addison病）和继发性，原发性因自身免疫或感染致皮质醇缺乏，表现为乏力、低血压，需长期激素替代治疗；继发性多由垂体病变引起，需监测肾上腺储备功能。
肾上腺肿瘤与内分泌疾病：肾上腺腺瘤多为良性，可能引发高血压或激素异常；嗜铬细胞瘤因儿茶酚胺过量释放导致阵发性高血压，需术前α受体阻滞剂准备，术后长期随访。
特殊人群注意事项：孕妇若出现肾上腺异常需警惕妊娠相关激素波动；老年人肾上腺危象风险高，应避免突然停用激素；儿童肾上腺疾病需结合生长发育指标监测，优先排查先天性肾上腺增生。
预防与管理：定期体检监测血压及激素水平，避免长期使用糖皮质激素，出现不明原因乏力、体重骤变等症状及时就医。
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