发布于 2026-08-15
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腰椎穿刺侧入法是患者侧卧位下,通过腰椎间隙穿刺进入蛛网膜下腔抽取脑脊液或注入药物的操作方法。
操作时,患者需屈颈、屈髋屈膝,使背部弓起以增宽椎间隙。医生以第3-4腰椎棘突间隙为穿刺点,局部消毒麻醉后,垂直背部方向缓慢进针。当针头穿过韧带与硬脑膜时,阻力突然消失并出现落空感,此时抽出针芯可见脑脊液流出。该技术主要用于诊断脑膜炎、脑炎等中枢神经系统疾病,也可通过鞘内注射药物治疗神经炎症或缓解颅内压增高。
腰椎穿刺前需评估凝血功能及颅内压情况,严重脊柱畸形或颅内高压者禁忌操作。术后应去枕平卧4-6小时,避免抬头或剧烈咳嗽以防止低颅压头痛。若出现持续性头痛、发热或穿刺部位红肿渗液,需立即就医排查感染或脑脊液漏等并发症。




















