甲减会影响怀孕，尤其是未控制的甲减可能增加流产、早产、妊娠高血压等风险，建议备孕前将甲状腺功能控制在理想范围（TSH 0.1~2.5mIU/L）。
甲减对怀孕的影响
- 激素紊乱：甲状腺激素不足会干扰胚胎发育关键期的代谢调控，增加先天畸形风险。
- 生殖系统影响：降低卵子质量与子宫内膜容受性，导致受孕率下降。
- 妊娠并发症：未控制甲减的孕妇发生子痫前期、胎盘早剥概率升高。
- 新生儿风险：新生儿可能出现先天性甲减，影响神经智力发育。
干预措施
- 孕前筛查：建议备孕女性（尤其有家族史者）提前检查甲状腺功能，TSH＞2.5mIU/L需药物干预。
- 孕期监测：甲减孕妇需每4~6周复查甲状腺功能，及时调整药物剂量。
治疗原则
- 药物选择：首选左甲状腺素钠片，需在医生指导下调整剂量，避免自行停药。
- 非药物辅助：均衡饮食（碘摄入150~200μg/d），规律作息，减少精神压力。
预后与随访
- 产后管理：产后4~6周复查甲状腺功能，部分患者需长期用药维持。
- 新生儿筛查：所有新生儿出生后均应筛查甲状腺功能，早发现早干预。
