一般降尿酸的药主要分为抑制尿酸生成类(如别嘌醇、非布司他)、促进尿酸排泄类(如苯溴马隆)及新型复合制剂(如尿酸酶类药物)。
抑制尿酸生成类药物通过减少嘌呤代谢为尿酸,适用于尿酸生成过多型患者,尤其对肾功能不全者需谨慎调整剂量。
促进尿酸排泄类药物通过增加肾脏尿酸排泄,适用于尿酸排泄减少型患者,但重度肾功能不全或尿路结石患者禁用。
新型复合制剂结合抑制生成与促进排泄机制,适用于单药治疗效果不佳者,需在医生指导下使用。
特殊人群需注意:儿童、孕妇及哺乳期女性禁用降尿酸药物;老年患者应监测肾功能调整用药;合并心血管疾病者慎用非布司他。