发布于 2026-03-26
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控制心率的药物主要有β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、洋地黄类（如地高辛）和伊伐布雷定。
适用于高血压、冠心病等引发的心率增快，通过抑制心脏β1受体减慢心率，尤其适合合并心绞痛或心衰患者。但支气管哮喘、严重心动过缓者禁用，使用期间需监测心率变化。
如氨氯地平、地尔硫?，通过阻滞钙内流扩张血管并减慢房室传导，适用于高血压合并心率快或心律失常患者。心衰、严重低血压者慎用，可能引发水肿、头痛等不良反应。
如地高辛，增强心肌收缩力同时减慢心率，常用于心衰合并房颤患者。肾功能不全者需调整剂量，过量易致心律失常，需定期监测血药浓度。
新型选择性窦房结If电流抑制剂，用于β受体阻滞剂禁忌或不耐受的慢性心衰患者，可在不影响血压情况下减慢心率。禁用于严重心动过缓、病态窦房结综合征患者。
特殊人群（如老年、肝肾功能不全者）用药需个体化调整，优先通过生活方式干预（如规律运动、低盐饮食）控制心率，必要时在专业医师指导下用药。
