发布于 2026-09-27
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妇科病检查需根据症状（如异常出血、分泌物异常等）、年龄、病史及特殊需求（如备孕、绝经后）选择。基础检查包括妇科内诊、白带常规、宫颈筛查（TCT+HPV）、超声检查，必要时需结合激素水平检测或肿瘤标志物。
异常阴道出血：需优先检查血常规（排查贫血）、凝血功能、性激素六项（评估内分泌），超声明确子宫及附件结构，必要时行宫腔镜/诊断性刮宫。
白带异常：基础检查为白带常规（检测pH值、清洁度、病原体），分泌物培养+药敏用于反复感染，特殊情况如怀疑衣原体/淋病需增加核酸检测。
下腹痛/盆腔不适：妇科超声（排查卵巢囊肿、盆腔炎）、CA125等肿瘤标志物（辅助诊断巧克力囊肿或恶性风险），必要时腹腔镜探查或CT/MRI。
生殖健康筛查：备孕女性需查TORCH（弓形虫/风疹等）、输卵管造影，绝经后建议增加子宫内膜活检和宫颈管细胞检查，降低内膜癌风险。
特殊人群提示：有性传播疾病史者需同时检测伴侣，性活跃需每年宫颈筛查；孕期女性避免阴道冲洗，仅用温水清洁外阴，检查前告知孕周；老年女性因雌激素下降，需重点关注阴道萎缩和内膜厚度。
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