发布于 2026-03-26
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肺高压是指肺动脉压力异常升高的病理状态，可由多种疾病或因素引发，包括肺部疾病、心脏疾病、血栓栓塞、遗传因素及某些药物或毒素影响。
慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、间质性肺病等肺部疾病因长期气道或肺实质损伤，导致血管阻力增加，引起肺动脉压力升高。此类患者多表现为活动后气促、咳嗽等症状，肺功能检查及影像学检查可辅助诊断。
先天性心脏病（如房间隔缺损、室间隔缺损）或后天性心脏病（如心力衰竭、冠心病）可通过影响心脏结构或功能，继发肺动脉高压。此类患者常伴有心悸、水肿等心脏症状，心脏超声检查对诊断至关重要。
深静脉血栓脱落导致的肺栓塞，或慢性血栓栓塞性肺动脉高压，会直接阻塞肺动脉血流，引发压力升高。此类患者可能突发胸痛、咯血，D-二聚体检测及肺动脉造影可明确诊断。
部分患者无明确诱因，称为特发性肺高压；少数与基因突变（如骨形态发生蛋白受体2基因突变）相关，具有家族遗传倾向。年轻女性患者相对多见，早期诊断依赖右心导管检查。
老年患者因基础疾病（如高血压、冠心病）风险更高，需定期监测肺动脉压力；孕妇若出现不明原因呼吸困难，需警惕妊娠相关性肺高压；儿童患者应优先排查先天性心脏病或肺部发育异常，避免接触有毒物质。
