糖尿病常用药物分为口服降糖药和注射类药物。口服药包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等；注射类有胰岛素、GLP-1受体激动剂注射液等。
- 双胍类：以二甲双胍为代表，是2型糖尿病一线用药，可改善胰岛素敏感性，减少肝糖输出。适用于超重或肥胖患者，常见胃肠道反应，长期使用需监测肾功能。
- SGLT-2抑制剂：如达格列净，通过肾脏排糖降低血糖，兼具心肾保护作用。适用于合并心血管疾病或慢性肾病患者，可能增加泌尿生殖系统感染风险。
- GLP-1受体激动剂：如司美格鲁肽，促进胰岛素分泌、抑制食欲，适合需减重患者。注射给药，可能引起恶心呕吐，严重胃肠道疾病患者慎用。
- 胰岛素类：用于1型糖尿病及口服药失效患者，分速效、短效、长效等类型。低血糖风险需警惕，老年患者应个体化调整剂量，避免夜间低血糖。
特殊人群需注意：孕妇、哺乳期女性优先选择胰岛素；老年患者需平衡疗效与耐受性；肝肾功能不全者需调整药物种类及剂量，优先选择对肝肾影响小的药物。
