发布于 2026-03-26
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氯霉素的不良反应主要包括血液系统毒性（如再生障碍性贫血，长期使用风险更高）、灰婴综合征（新生儿及早产儿禁用）、胃肠道反应（恶心、腹泻）及过敏反应（皮疹、血管神经性水肿）。
氯霉素可能导致可逆性贫血（用药1-2周后）或不可逆再生障碍性贫血（长期使用或特异质反应），发生率低但致命，用药期间需监测血常规。
新生儿（尤其是早产儿）禁用，因肝肾功能不完善，药物蓄积引发循环衰竭、皮肤灰紫、呼吸抑制，发生率与剂量正相关，需严格年龄禁忌。
常见恶心、呕吐、腹泻，与剂量相关，餐后服用可减轻症状，特殊人群（如老年人、消化性溃疡患者）需谨慎。
皮疹、血管神经性水肿等，罕见但严重，用药前需明确过敏史，出现症状立即停药就医。
新生儿及早产儿绝对禁用；肝肾功能不全者需减量或避免使用；孕妇及哺乳期妇女慎用，可能影响胎儿/婴儿造血系统。
