儿童肾炎主要由感染（如链球菌感染）、自身免疫反应、遗传因素或药物损伤等引发，好发于5~10岁儿童，早期表现为血尿、蛋白尿及水肿。
一、感染相关肾炎：
- 链球菌感染后肾炎：前驱感染如扁桃体炎、脓疱疮后1~3周发病，免疫复合物沉积致肾小球损伤。
- 病毒感染：EB病毒、乙肝病毒等感染也可能诱发，需结合病毒检测明确。
二、自身免疫性肾炎：
- 狼疮性肾炎：多见于学龄期女孩，系统性红斑狼疮累及肾脏，需结合自身抗体检测。
- 紫癜性肾炎：过敏性紫癜患儿中约30%~50%出现肾脏受累，与血管炎相关。
三、遗传性肾炎：
- Alport综合征：X连锁显性遗传，伴听力障碍、视力异常，需基因检测确诊。
- 薄基底膜肾病：常染色体显性遗传，以持续性镜下血尿为特征，预后良好。
四、其他因素：
- 药物/毒物：长期使用非甾体抗炎药、某些抗生素或接触重金属可能损伤肾脏。
- 代谢性疾病：糖尿病肾病（需长期血糖控制）、高尿酸血症肾病（需监测尿酸）。
温馨提示：儿童出现不明原因血尿、泡沫尿或眼睑水肿时，应尽早就诊儿科或肾内科，避免自行用药。确诊后需定期随访肾功能，合理饮食（低盐、优质蛋白），避免剧烈运动。
