月经第一天不建议同房。月经期间宫颈口相对开放，子宫内膜脱落形成创面，同房易增加感染风险，还可能导致经血逆流引发子宫内膜异位症等问题。
经期第一天同房的风险：
- 感染风险增加：经期女性身体抵抗力下降，宫颈口未完全闭合，同房易将细菌带入阴道、子宫甚至盆腔，引发阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎或盆腔炎等。
- 经血逆流风险：同房时子宫收缩可能导致经血逆流，部分经血中的内膜细胞可能种植在盆腔，增加子宫内膜异位症风险，长期可能影响生育。
- 经期不适加重：同房可能刺激子宫收缩，导致痛经加剧、经血量增多或经期延长，影响经期舒适度。
特殊人群注意事项：
- 青春期女性：生殖系统尚未完全成熟，宫颈口较紧但内膜修复能力弱，经期同房感染和内膜异位风险更高，需严格避免。
- 有妇科疾病者：如患有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等，经期同房会加重病情，应彻底治愈后再考虑恢复同房。
- 备孕女性：经期同房可能影响精子存活和卵子质量，降低受孕几率，建议避开经期。
替代方案：
经期可通过拥抱、亲吻等亲密方式增进感情，避免性接触。待月经完全结束（通常3-7天），经医生评估无异常后，再恢复正常性生活。
