中度脂肪肝的治疗以生活方式干预为核心，配合必要的药物治疗，需长期坚持以改善肝功能和预防并发症。
1. 生活方式干预
- 饮食调整：控制总热量摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），减少精制糖和反式脂肪，适量摄入优质蛋白（如鱼类、豆类）。
- 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2-3次力量训练，避免久坐。
- 体重管理：超重/肥胖者建议6-12个月内减重5%-10%，避免快速减重导致肝损伤。
2. 药物辅助治疗
- 代谢紊乱药物：若合并糖尿病或血脂异常，可在医生指导下使用二甲双胍、他汀类药物。
- 保肝药物：在肝功能异常时，可短期使用多烯磷脂酰胆碱等保肝药，需避免自行用药。
3. 特殊人群注意事项
- 孕妇：需在产科医生指导下控制体重增长，避免高脂饮食，产后复查肝功能。
- 老年人：运动选择低强度活动（如太极拳），避免跌倒风险，定期监测血糖血脂。
- 儿童：限制高糖零食和饮料，增加户外活动，家长需监督饮食结构。
4. 定期监测与随访
- 每3-6个月复查肝功能、血脂、肝脏超声，评估治疗效果，及时调整方案。
- 若出现乏力、黄疸或肝功能持续异常，需立即就医排查并发症（如肝硬化）。
核心建议：通过科学减重、均衡饮食和规律运动，多数患者可在1-2年内改善脂肪肝程度，药物仅作为辅助手段，需在专业医生指导下使用。
