发布于 2026-03-27
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血小板减少性紫癜主要表现为皮肤黏膜出血(如瘀点、瘀斑)、牙龈出血、鼻出血,严重时可出现内脏出血(如消化道、颅内出血),儿童多为急性型,成人多为慢性型,病程存在个体差异。
多见于2~8岁儿童,发病前1~3周常有病毒感染史,起病急,出血症状较重,血小板计数常<20×10?/L,多数患者可在6个月内自行缓解,少数转为慢性。
多见于20~50岁女性,起病隐匿,出血症状较轻,血小板计数多为(30~80)×10?/L,病程常超过6个月,部分患者可反复发作,需长期治疗。
孕妇需密切监测血小板计数,避免分娩时出血风险;老年患者易合并高血压、糖尿病等基础疾病,需加强出血预防和管理;长期服药患者应定期复查血常规,避免药物副作用影响血小板功能。
一线治疗以糖皮质激素为主,必要时联合免疫抑制剂或促血小板生成药物;严重出血或血小板极低者需输注血小板支持治疗。治疗期间需避免剧烈运动,防止外伤出血。



















