糖尿病主要分为1型、2型、妊娠糖尿病及特殊类型糖尿病四大类。
- 1型糖尿病:多见于青少年,因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,需终身胰岛素治疗,与遗传、自身免疫及病毒感染相关。
- 2型糖尿病:占比超90%,多见于成人,与超重、久坐、遗传及年龄增长相关,以胰岛素抵抗为主,早期可通过生活方式干预控制血糖。
- 妊娠糖尿病:孕期首次发现的高血糖,与激素变化及胰岛素抵抗有关,多数产后恢复,需产后复查并关注长期糖尿病风险。
- 特殊类型糖尿病:由遗传缺陷、内分泌疾病、药物或化学品等引起,如囊性纤维化相关糖尿病、胰腺炎后糖尿病等,需针对病因治疗。
特殊人群提示:青少年1型糖尿病需家长协助监测血糖与胰岛素注射;老年2型糖尿病患者需注意低血糖风险,避免过度节食;妊娠期女性需严格控糖以降低胎儿畸形风险。