直不起腰来腰疼需先明确原因，若持续不缓解（如超过1周）或伴随下肢麻木、发热等，应及时就医。
- 急性肌肉拉伤：避免强行活动，48小时内冷敷减轻肿胀，之后热敷促进恢复，可适当使用非甾体抗炎药缓解疼痛。
- 腰椎间盘突出：急性期卧床休息，配合牵引治疗，恢复期加强腰背肌锻炼，如小燕飞动作。
- 骨质疏松性骨折：需立即制动，及时就医通过影像学检查明确骨折程度，老年患者应警惕跌倒风险。
- 感染或肿瘤：伴随发热、体重下降等症状时，需尽快进行影像学和实验室检查，明确病因后针对性治疗。
特殊人群注意：老年人和绝经后女性易因骨质疏松引发骨折，需定期监测骨密度；孕妇因体重增加和激素变化，腰部压力大，应避免久坐久站，选择孕妇专用护腰枕。
