发布于 2026-09-27
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老人骨质疏松治疗需结合基础疾病、骨折风险分级及药物耐受性综合制定方案。基础治疗包括钙剂（如碳酸钙）、维生素D（如骨化三醇）补充，配合抗骨质疏松药物（如双膦酸盐类），同时需加强跌倒预防与康复训练。
1. 基础营养补充：每日摄入钙800-1200mg（如牛奶、豆制品），维生素D 800-1000IU（可通过日照或制剂补充），维持骨代谢平衡。
2. 抗骨松药物：高风险人群（如椎体骨折史）需使用抗骨松药物，如双膦酸盐类药物抑制骨吸收，降低骨折风险。药物选择需评估肾功能及胃肠道耐受性。
3. 跌倒预防：居家环境改造（防滑地板、扶手安装），定期视力检查及平衡功能训练，使用助行器降低意外风险。
4. 康复与运动：负重运动（如快走、太极拳）增强肌肉力量，抗阻训练（如哑铃轻负荷）改善骨密度，运动需循序渐进避免过度负重。
5. 特殊人群注意：合并糖尿病、肾病患者需调整钙剂剂量，避免高钙血症；长期使用糖皮质激素者需预防性补充双膦酸盐，用药前应监测骨密度及肝肾功能。
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