糖尿病是一种慢性代谢性疾病，目前医学上无法彻底治愈，需通过长期综合管理控制血糖。治疗药物主要包括口服降糖药和注射类药物，如二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等，需根据个体情况由医生开具处方。
1. 2型糖尿病常用药物
- 双胍类（如二甲双胍）：一线用药，可改善胰岛素敏感性，降低肝糖输出，适用于超重或肥胖患者。
- 磺脲类：促进胰岛素分泌，适用于β细胞功能尚存的患者，需注意低血糖风险。
- DPP-4抑制剂：通过延缓GLP-1降解发挥作用，低血糖风险低，适合老年或肾功能不全者。
- SGLT-2抑制剂：促进尿糖排泄，兼具减重、护肾作用，心衰患者慎用。
2. 1型糖尿病治疗
- 胰岛素：唯一替代疗法，需终身注射，根据血糖监测调整剂量，避免低血糖。
- 胰岛素泵：动态调整基础率，适合血糖波动大或需严格控糖的患者。
3. 特殊人群用药
- 老年患者：优先选择低血糖风险低的药物，如二甲双胍、DPP-4抑制剂，定期监测肝肾功能。
- 妊娠期糖尿病：首选胰岛素，禁用口服药，需严格控制碳水化合物摄入，定期产检。
- 儿童青少年：1型糖尿病需胰岛素治疗，2型糖尿病优先生活方式干预，必要时用二甲双胍。
4. 非药物干预
- 运动：每周≥150分钟中等强度运动，如快走、游泳，避免空腹运动。
- 监测：定期测血糖、糖化血红蛋白，目标糖化血红蛋白<7%（老年可放宽至8%）。
5. 用药注意事项
- 避免自行停药或调整剂量，需在医生指导下根据血糖变化调整方案。
- 合并高血压、高血脂、肾病等并发症时，需综合考虑药物相互作用。
- 注射胰岛素需轮换部位，避免皮下硬结，运动前适当加餐预防低血糖。
糖尿病管理需“药物+生活方式”双管齐下，早期干预可延缓并发症发生，建议定期复诊，与医生共同制定个性化方案。
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