切胃是通过手术缩小胃容量或改变消化路径，用于治疗肥胖及相关代谢疾病的方法，术后需长期营养管理。
- 袖状胃切除术：沿胃大弯切除部分胃组织，保留类似香蕉形胃管，减少食物摄入量。术后约6~12个月体重可减少原体重的30%~40%，适合BMI 32~40且无严重代谢并发症的患者。
- 胃旁路术：切断胃近端并与远端小肠吻合，食物绕过部分胃和十二指肠，降低吸收效率。术后1年体重平均下降原体重的35%~50%，适用于BMI≥40的重度肥胖者或合并糖尿病、高血压的肥胖患者。
- 胃束带术：在胃上部放置可调节硅胶环，通过注液控制环的松紧，限制进食体积。术后体重减轻约20%~30%，对胃容量限制作用较温和，适合BMI 28~40且合并代谢问题但不愿行大手术者。
- 球囊减肥术：经内镜将水或气体充盈的球囊放入胃中，增加饱腹感减少食量。短期（6个月）可减重约5kg~10kg，作为辅助手段，适用于BMI 25~35且无手术指征者。
特殊人群需注意：
- 孕妇及哺乳期女性：禁止任何手术干预，应通过营养指导控制体重。
- 18岁以下青少年：需严格评估，仅推荐在顶级医疗机构进行BMI≥40或合并严重并发症的病例。
- 严重基础病患者：如心功能不全、肝肾功能衰竭，需全面评估手术风险。
- 肥胖合并睡眠呼吸暂停者：术后需立即使用持续正压通气辅助治疗。
术后管理需定期复查营养状态，维持高蛋白低脂饮食，避免高糖高油食物，坚持规律运动。
