坐骨神经痛的药物治疗以非甾体抗炎药、抗惊厥药、肌肉松弛剂及糖皮质激素为主，需根据疼痛程度、病因及个体情况选择。
- 非甾体抗炎药：适用于轻中度疼痛，可抑制炎症反应，缓解疼痛和肿胀。常见的有布洛芬、塞来昔布等。
- 抗惊厥药：如加巴喷丁、普瑞巴林，通过调节神经兴奋性减轻神经病理性疼痛，适用于药物治疗效果不佳或有神经损伤的患者。
- 肌肉松弛剂：如乙哌立松，可缓解肌肉痉挛，减轻神经压迫症状，适用于伴随肌肉紧张的患者。
- 糖皮质激素：短期使用可快速减轻神经炎症和水肿，通常与其他药物联合使用，如地塞米松、泼尼松等。
特殊人群需注意：孕妇及哺乳期女性应避免使用非甾体抗炎药，儿童慎用抗惊厥药和糖皮质激素，老年人需监测药物副作用，肝肾功能不全者需调整用药剂量。用药期间应定期复查，避免长期使用单一药物。
