发布于 2026-03-27
4035次浏览
胃癌治疗以手术切除为核心,辅以化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗,需根据肿瘤分期、患者身体状况制定方案。早期胃癌首选手术,中晚期需综合治疗。
手术治疗:早期胃癌可行内镜下切除或胃部分切除,中晚期需根治性手术切除肿瘤及周围组织,必要时淋巴结清扫,术后可能需辅助治疗。
化学治疗:用于术前新辅助化疗缩小肿瘤、术后辅助化疗降低复发风险,或晚期姑息化疗延长生存期,常用药物如氟尿嘧啶类、铂类等。
放射治疗:适用于局部进展期胃癌,可术前缩小肿瘤、术后辅助消灭残留癌细胞,或晚期缓解疼痛、出血等症状,需结合精确放疗技术。
靶向与免疫治疗:针对HER2阳性患者可用靶向药物,PD-L1阳性或MSI-H患者可考虑免疫治疗,需基因检测筛选获益人群,特殊人群需评估安全性。
特殊人群注意:老年患者需评估器官功能调整治疗强度,合并糖尿病、心脏病者控制基础病,儿童罕见且需多学科团队定制方案,妊娠患者需权衡治疗与胎儿风险。



















