不稳定型心绞痛症状表现为胸骨后压榨性疼痛，常在活动中发作，休息或含服硝酸甘油后缓解，疼痛持续时间通常为3-20分钟，部分患者可发作频繁或程度加重。
- 初发型心绞痛：过去2个月内新发心绞痛，或原有心绞痛症状加重、发作更频繁、持续时间延长、诱发阈值降低。多见于中年人群，尤其有高血压、糖尿病史者。
- 恶化型心绞痛：原有稳定型心绞痛患者，在近2个月内症状加重，发作频率增加，疼痛程度、持续时间均延长，诱发因素较前敏感。需警惕冠状动脉病变进展。
- 静息型心绞痛：心绞痛在休息状态下发作，尤其夜间或凌晨，提示冠状动脉严重狭窄，心肌供血不足加重。老年患者风险较高，常伴心电图ST段改变。
- 梗死后心绞痛：急性心肌梗死后2周内发生的心绞痛，提示梗死区周围心肌缺血或存在新的缺血灶，需24小时内心电图监测，排查再梗死风险。
特殊人群提示：老年患者疼痛可能不典型，表现为胸闷、呼吸困难；糖尿病患者因神经病变可能无痛性发作，需结合心电图、心肌酶谱综合判断。
注意：出现上述症状应立即就医，避免延误治疗。
