发布于 2026-03-27
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慢性肾上腺皮质功能减退症治疗以激素替代为主，需长期规范用药并定期监测，同时应对急性危象。
原发性肾上腺皮质功能减退症：需终身补充糖皮质激素（如氢化可的松）和盐皮质激素（如氟氢可的松），替代剂量需根据个体情况调整，以维持基础代谢。
继发性肾上腺皮质功能减退症：主要补充糖皮质激素，部分患者需联合盐皮质激素，避免突然停药，以防肾上腺危象。
急性肾上腺危象：需立即静脉注射糖皮质激素，纠正脱水和电解质紊乱，同时去除诱因，如感染、手术等应激因素。
特殊人群：儿童需严格按年龄调整剂量，避免影响生长发育；老年患者需关注骨密度变化，预防骨质疏松；妊娠期女性需增加激素剂量，确保胎儿发育。
长期管理：定期监测激素水平，根据病情调整方案，日常备足药物，避免自行减量或停药，旅行时携带足够药品并告知医生病史。
