发布于 2026-09-27
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慢性肾上腺皮质功能减退症是一种因肾上腺皮质激素分泌不足引发的内分泌疾病，可分为原发性和继发性两类，需长期激素替代治疗。
原发性肾上腺皮质功能减退症：因肾上腺本身病变导致皮质激素合成不足，常见病因包括自身免疫性肾上腺炎、肾上腺结核等。患者常出现皮肤黏膜色素沉着、乏力、体重下降等症状，需终身补充糖皮质激素和盐皮质激素。
继发性肾上腺皮质功能减退症：由下丘脑或垂体病变导致促肾上腺皮质激素分泌不足引起，常见于垂体瘤术后、长期使用糖皮质激素突然停药等情况。症状较原发性轻，以乏力、低血压为主，治疗以补充糖皮质激素为主，盐皮质激素通常无需补充。
特殊人群注意事项：老年患者需注意监测血压和电解质，避免自行调整激素剂量；儿童患者需在医生指导下调整激素剂量，确保生长发育正常；妊娠期女性需增加激素剂量以满足胎儿需求，产后需及时就医调整治疗方案。
治疗原则：以激素替代治疗为主，根据病情调整药物剂量。日常需避免过度劳累和感染，随身携带应急激素，病情加重时及时就医。
