发布于 2026-03-27
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肾上腺皮质功能减退症临床表现多样，核心为肾上腺皮质激素分泌不足，常见乏力、皮肤色素沉着、体重下降等，严重时可出现低血压、低血糖等危象。
一、典型症状
乏力是最常见首发症状，多在活动后加重，休息后难以完全恢复；皮肤黏膜色素沉着，以暴露部位、摩擦部位及瘢痕处明显，如面部、乳晕、腋窝等；体重逐渐下降，可伴随食欲减退、恶心呕吐等消化系统症状。
二、内分泌紊乱表现
女性患者可能出现月经紊乱、闭经；男性可出现性功能减退、阳痿；儿童发病者生长发育迟缓，骨骼成熟延迟，青春期发育停滞。
三、危象表现
急性肾上腺皮质功能减退危象时，可突发高热、严重呕吐腹泻、脱水、低血压、休克、意识障碍，若不及时救治可危及生命，需立即送医。
四、实验室及影像学检查
血液检查可见血钠降低、血钾升高、血糖降低，促肾上腺皮质激素水平升高；影像学检查如肾上腺CT或MRI可显示肾上腺萎缩或增生等病变，明确病因。
五、特殊人群注意事项
老年患者症状可能不典型，易被忽视；儿童患者需重点关注生长发育指标，及时排查病因；孕妇若合并肾上腺皮质功能减退，需在医生指导下调整激素替代治疗方案，避免影响胎儿发育。
