发布于 2026-03-27
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低钠血症是指血清钠浓度低于135mmol/L的病理状态，主要因水钠代谢失衡导致，常见于体液丢失、摄入不足或内分泌异常等情况。
1. 体液丢失性低钠血症：呕吐、腹泻等导致消化液大量丢失，或大量出汗、烧伤造成体液流失，同时钠随体液丢失，若未及时补钠，易引发低钠。
2. 水摄入过多性低钠血症：慢性心衰、肝硬化等导致水钠潴留，或肾功能不全时排水能力下降，过量饮水使水相对增多，稀释血清钠。
3. 内分泌异常性低钠血症：抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）时，抗利尿激素分泌过多，肾脏排水减少，水潴留引发低钠；肾上腺皮质功能减退也可能因激素不足导致钠排泄增加。
4. 其他原因：长期低盐饮食、营养不良导致钠摄入不足，或某些药物（如利尿剂、抗抑郁药）影响钠代谢，也可能引发低钠血症。
特殊人群需注意：老年患者因肾功能减退、代谢调节能力下降，更易发生低钠；婴幼儿肾脏功能尚未完善，过量饮水或补液不当风险更高；心、肝、肾疾病患者因基础疾病影响水钠平衡，需密切监测钠水平。
