低钠血症是指血清钠离子浓度低于135mmol/L的病理状态，可因钠丢失过多、水摄入过多或体内钠水代谢失衡引发，严重时可能导致神经系统症状甚至危及生命。
一、根据病因分类
- 容量依赖性低钠血症：常见于充血性心力衰竭、肝硬化腹水等导致水钠潴留，血钠稀释性降低，患者常伴随水肿、体重增加。
- 非容量依赖性低钠血症：多见于原发性肾上腺皮质功能减退、严重低血容量休克恢复期，钠丢失以尿钠为主，血容量通常正常或偏低。
- 消耗性低钠血症：长期营养不良、慢性肾病等导致钠摄入不足或肾脏排钠增加，常见于老年或长期卧床患者。
二、特殊人群注意事项
- 老年患者：因肾脏浓缩功能下降、药物影响（如利尿剂）及饮水习惯改变，需定期监测血钠，避免自行大量饮水。
- 婴幼儿：肾脏发育不完善，过量补水易引发低钠血症，应严格遵循喂养指南，避免随意添加低钠或无钠食品。
- 慢性病患者：糖尿病、高血压、心肾功能不全者需控制液体摄入，用药期间密切关注电解质变化，及时调整治疗方案。
三、干预原则
优先通过饮食调整（如适量补充含钠食物）和病因治疗改善，必要时遵医嘱使用利尿剂或补液治疗，避免盲目限钠或过度补钠。
