高血压治疗原则以控制血压至目标值、减少并发症为核心，需结合生活方式干预与药物治疗，特殊人群需个体化调整。
- 生活方式干预为基础：
- 低盐饮食（每日钠摄入<5g）、控制体重（BMI 18.5~23.9）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、戒烟限酒、减少精神压力。
- 药物治疗需遵医嘱：
- 优先选择长效降压药，常用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。老年患者注意药物相互作用，糖尿病患者慎用β受体阻滞剂。
- 特殊人群管理：
- 老年高血压：收缩压控制<150mmHg，避免降压过快；妊娠高血压：优先非药物干预，必要时选用拉贝洛尔等安全药物。
- 定期监测与随访：
- 家庭自测血压，目标值：一般成人<140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg。建议每3~6个月复查肝肾功能及血压变化。
- 合并症处理：
- 合并冠心病：慎用利尿剂，优先选择β受体阻滞剂；合并心衰：避免肾素抑制剂，优先ACEI类药物。
