腰椎间盘突出是腰椎间盘的纤维环破裂、髓核突出压迫神经,引发腰腿痛等症状的疾病,多见于中老年人及长期久坐者。
腰椎间盘突出的分类
- 膨出型:纤维环完整但髓核轻微突出,压迫范围小,症状较轻。常见于长期弯腰工作者,如教师、程序员。
- 突出型:纤维环部分破裂,髓核突出压迫神经根,疼痛剧烈,下肢麻木。年轻人久坐或突然负重易发病。
- 脱出型:纤维环完全破裂,髓核脱出游离,可能导致大小便障碍。多见于外伤或退变严重者。
- Schmorl结节型:髓核经软骨终板突入椎体,表现为椎体边缘骨质增生,无明显神经压迫症状。
治疗原则
- 保守治疗:以休息、物理治疗(如牵引、理疗)为主,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。
- 手术治疗:保守治疗无效、神经压迫严重者需手术,如髓核摘除术。
特殊人群注意事项
- 孕妇:避免弯腰负重,可在医生指导下进行轻柔腰背肌锻炼。
- 青少年:多因外伤或不良姿势引发,应纠正坐姿,加强腰背肌训练。
预防建议
保持正确坐姿,避免久坐;加强腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑);控制体重,减少腰椎负担。