发布于 2026-03-27
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脂蛋白是由脂质（如胆固醇、甘油三酯）与蛋白质结合形成的复合物，负责在血液中运输脂类物质，其代谢异常与心血管疾病密切相关。
脂蛋白主要分为四大类：乳糜微粒（CM），主要运输外源性甘油三酯，空腹12小时后应检测不到；极低密度脂蛋白（VLDL），负责运输内源性甘油三酯，其水平升高与动脉粥样硬化风险增加相关；低密度脂蛋白（LDL），常被称为"坏胆固醇"，是动脉粥样硬化的主要驱动因素；高密度脂蛋白（HDL），被称为"好胆固醇"，可将外周组织胆固醇转运回肝脏代谢，具有保护血管作用。
特殊人群中，糖尿病患者常伴随VLDL和LDL代谢异常，需加强血脂监测；孕妇因激素变化可能出现血脂波动，建议孕期定期检查脂蛋白水平；老年人随代谢能力下降，HDL可能降低，需重视LDL控制。
脂蛋白异常的干预以非药物治疗为首选，包括健康饮食（减少饱和脂肪摄入）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒等。药物干预需在医生指导下进行，如他汀类药物可降低LDL，贝特类药物可调节甘油三酯。
