女性子宫肌瘤常见症状包括月经异常（经量增多、经期延长，可致贫血）、腹部包块（增大时可触及）、腹痛/压迫症状（下腹胀痛、尿频/便秘）及不孕或流产（肌瘤影响宫腔形态）。
- 经量异常：多见于肌壁间肌瘤，雌激素水平波动可使内膜面积增大，经期延长至8天以上，经量超80ml。长期失血易致头晕、乏力等贫血表现，尤其青春期或围绝经期女性风险更高。
- 腹部不适：浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤增大至孕12周大小时，可在下腹触及质硬包块。前壁肌瘤压迫膀胱引发尿频，后壁肌瘤压迫直肠导致排便困难，夜间仰卧时症状加重。
- 疼痛与压迫：肌瘤红色变性时突发剧烈腹痛伴发热，浆膜下肌瘤蒂扭转或肌瘤嵌顿时疼痛加剧。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩，可引发痉挛性下腹痛，性生活时可能不适。
- 生育影响：肌壁间肌瘤直径＞5cm或黏膜下肌瘤可致宫腔变形，降低着床率；肌瘤增大压迫输卵管，增加宫外孕风险。妊娠后肌瘤红色变性发生率约1%，需密切监测。
特殊人群提示：青春期女性因激素波动，肌瘤可能快速增大；围绝经期女性若肌瘤无明显症状，可每3-6个月复查超声；合并糖尿病、高血压者需控制基础病，避免肌瘤充血增大。建议定期妇科检查，40岁以上女性每年筛查一次。
