很久不来例假（医学称月经稀发或闭经）需根据年龄、是否有性生活及伴随症状判断。若超过3个月未来潮，建议先排查怀孕、内分泌异常或器质性病变。
- 青春期女性（12-18岁）：初潮后2年内月经不规律属正常，若超过18岁仍未来潮或周期紊乱超2年，需检查子宫发育及激素水平。
- 育龄期女性：有性生活者先排除妊娠，无性生活者若伴随体重骤变、多毛或痤疮，可能为多囊卵巢综合征，需查性激素六项。
- 围绝经期女性（45-55岁）：月经逐渐减少至停止是自然过程，若连续1年无月经可诊断绝经，但需排除卵巢功能早衰。
- 特殊情况：过度节食、剧烈运动或长期精神压力可致下丘脑性闭经，需调整生活方式并配合心理疏导。
温馨提示：持续闭经易引发骨质疏松及生殖系统萎缩，建议及时就医，避免延误治疗。
