月经走后小肚子疼可能与子宫内膜修复、盆腔充血消退或妇科疾病等有关，通常持续1~2天，若超过3天或疼痛加剧需就医。
- 生理性原因：月经结束后子宫内膜需修复，盆腔充血逐渐消退，可能引发轻微痉挛性疼痛，常见于青春期女性，疼痛程度较轻且无其他异常症状，休息后多可缓解。
- 子宫内膜异位症：异位内膜受激素影响周期性出血，刺激周围组织引发疼痛，疼痛可能随月经周期加重，性交或排便时可能疼痛加剧，患者可能伴随痛经或不孕。
- 盆腔炎性疾病：经期宫颈口微张、免疫力下降，病原体易上行感染，引发盆腔炎症，疼痛多为持续性，可能伴随发热、白带异常，需抗生素治疗。
- 其他因素：放置宫内节育器初期、过度劳累或精神紧张也可能诱发或加重疼痛，建议注意休息，避免剧烈运动，疼痛明显时可采用热敷缓解。
特殊人群提示：青春期女性需关注疼痛变化，若首次出现且持续加重应排查器质性病变；育龄期女性若伴随异常出血或性交不适，需及时就医；绝经后女性出现此类症状更需警惕妇科肿瘤风险。
