关节肿痛需根据病因选择药物,如类风湿关节炎常用非甾体抗炎药,痛风需降尿酸药物,骨关节炎可使用关节软骨保护剂。
类风湿关节炎:常用非甾体抗炎药缓解症状,病情进展需联合抗风湿药。孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药,儿童需严格遵医嘱。
痛风:急性期用非甾体抗炎药或秋水仙碱,缓解期需降尿酸药(如别嘌醇)。有肝肾功能不全者需调整剂量,避免饮酒及高嘌呤饮食。
骨关节炎:首选非甾体抗炎药局部外用,必要时口服,严重者考虑关节腔注射。老年人慎用口服非甾体抗炎药,建议优先物理治疗。
化脓性关节炎:需足量抗生素,关节腔穿刺引流。糖尿病患者需控制血糖,儿童避免自行用药,必须就医确诊后治疗。