怀孕28周检查项目包括常规检查、超声筛查、血液检查、胎心监护等，需关注胎儿发育、孕妇健康及妊娠并发症风险。
- 常规检查：测量血压、体重、宫高腹围，评估孕妇体重增长及血压变化，监测妊娠水肿、高血压等风险。
- 超声检查：排查胎儿结构异常，包括脊柱、心脏、四肢等，评估胎儿生长发育指标，如双顶径、股骨长等，观察羊水深度及胎盘位置。
- 血液检查：血常规筛查贫血，肝功能、肾功能评估肝肾功能状态，血糖检测排查妊娠糖尿病，乙肝、梅毒、艾滋病筛查确保母婴安全。
- 胎心监护：孕28周起首次胎心监护，监测胎儿心率变化及宫缩情况，评估胎儿宫内储备能力，预测早产风险。
特殊人群提示：高龄孕妇需增加超声检查频率，合并妊娠糖尿病者需严格控制血糖；有高血压病史者需密切监测血压，定期复查肾功能。
