发布于 2026-03-30
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贫血主要分为三类:缺铁性贫血(最常见)、巨幼细胞性贫血(因叶酸/B12缺乏)及慢性病性贫血(伴随慢性疾病)。
一、缺铁性贫血:多因铁摄入不足(如素食者)、慢性失血(如女性月经过多)或吸收障碍(如胃病)引发。外周血血红蛋白降低,血清铁蛋白下降,补铁治疗有效。
二、巨幼细胞性贫血:叶酸或维生素B12缺乏导致DNA合成障碍。常见于长期素食者、胃切除术后患者及老年人。骨髓涂片可见巨幼红细胞,补充叶酸/B12后网织红细胞上升。
三、慢性病性贫血:慢性炎症、感染或肿瘤(如类风湿关节炎、肾病)抑制铁利用。血红蛋白降低但血清铁蛋白升高,治疗以控制原发病为主,必要时补充铁剂。
特殊人群注意:孕妇需额外补铁;老年人消化吸收差,需定期监测铁储备;胃切除患者需注射B12;慢性病患者应优先改善基础疾病。



















