被狗抓伤后,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,尽快就医并根据情况接种狂犬病疫苗,必要时注射狂犬病被动免疫制剂。
伤口冲洗处理
立即用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,目的是尽可能清除唾液中的病毒。冲洗后用碘伏等消毒剂消毒伤口,避免包扎过紧影响愈合。
狂犬病疫苗接种
- 暴露分级:根据伤口性质(如是否出血、是否为Ⅲ级暴露)决定接种疫苗的种类和剂量。
- 接种时机:原则上24小时内接种第一针,后续按免疫程序完成接种,具体需遵医嘱。
被动免疫制剂使用
- 适用情况:Ⅲ级暴露或免疫功能低下者,需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂。
- 禁忌提示:对被动免疫制剂过敏者禁用,儿童使用需按体重计算剂量。
特殊人群注意事项
- 儿童:婴幼儿接种疫苗需注意剂量,避免因哭闹影响接种部位护理,家长应协助保持伤口清洁干燥。
- 孕妇:无禁忌,但需在医生指导下完成全程接种,不可因孕期推迟必要治疗。
- 老年人:建议优先处理伤口并尽快就医,免疫功能评估后制定接种方案。
后续观察与护理
- 接种后注意休息,避免剧烈运动和饮酒,伤口避免接触污水。
- 若出现发热、头痛等轻微反应可自行缓解,严重异常及时就医。