发布于 2026-08-17
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急性阑尾炎典型体征包括右下腹压痛、反跳痛（麦氏点压痛）、肌紧张，伴随恶心呕吐、发热（体温38℃左右），部分患者出现白细胞升高。
右下腹固定压痛：最常见体征，疼痛位置通常在脐与右髂前上棘连线中外1/3处（麦氏点），按压时疼痛明显，疼痛程度随炎症进展加重。
反跳痛与肌紧张：炎症波及腹膜时，按压后突然抬手疼痛加剧（反跳痛），同时右下腹肌肉僵硬（肌紧张），提示阑尾炎症已累及浆膜层。
发热与白细胞升高：多数患者发病后6～12小时出现低热（37.5～38℃），炎症加重时体温可升至38.5℃以上，血常规检查可见白细胞计数（WBC）＞10×10?/L，中性粒细胞比例升高。
特殊人群表现：婴幼儿因腹肌发育不完善，肌紧张不明显；老年人症状隐匿，压痛范围较广；妊娠期女性因子宫增大，压痛点可随孕周上移。
并发症相关体征：若出现阑尾穿孔，可伴全腹压痛、肠鸣音减弱；形成阑尾周围脓肿时，右下腹可触及边界不清的包块，伴局部压痛和腹胀。
