发布于 2026-09-28
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急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，初期中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹，伴恶心、呕吐、发热（37.3~38℃常见），右下腹固定压痛为重要体征。
儿童急性阑尾炎：症状不典型，腹痛部位模糊，易伴高热、呕吐，穿孔风险高，需警惕哭闹、拒按等隐蔽表现。
老年急性阑尾炎：疼痛反应迟钝，腹痛轻、体征少，可能无发热，穿孔率高，常合并基础疾病，需结合影像学检查早诊断。
妊娠期急性阑尾炎：疼痛位置因子宫增大上移，压痛点可偏高，症状轻但穿孔率高，需兼顾母婴安全，动态监测炎症指标。
非典型急性阑尾炎：症状不典型，如单纯恶心呕吐、腹泻或仅有乏力，易误诊，需结合血常规、超声或CT综合判断，避免延误治疗。
治疗原则：以手术切除（腹腔镜或开腹）为主，药物仅用于术前控制感染或术后康复，需在正规医疗机构评估后决定治疗方案。
特殊人群注意：儿童需家长密切观察，老年患者需关注基础病管理，妊娠期女性应尽快联系专业医疗机构，避免自行用药掩盖病情。
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