发布于 2026-08-31
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成人营养性贫血主要表现为乏力、头晕、面色苍白、活动耐力下降，严重时可出现心悸、气短等症状，多与铁、叶酸或维生素B12缺乏相关。
缺铁性贫血：常见于育龄女性（月经失血）、素食者（铁摄入不足）及慢性失血人群（如消化道出血），典型症状为指甲凹陷呈匙状、口角炎、吞咽困难，实验室检查可见血清铁蛋白降低、血红蛋白下降。
巨幼细胞性贫血：多见于长期素食者（叶酸缺乏）、长期酗酒者（维生素B12吸收障碍），表现为舌炎、手足麻木、步态不稳，血常规显示大细胞性贫血，骨髓穿刺可发现巨幼变红细胞。
慢性病性贫血：伴随慢性感染、炎症或肿瘤患者，多为轻中度贫血，血清铁降低但总铁结合力正常，需优先治疗原发病，补充铁剂时需监测血清铁蛋白水平。
特殊人群注意事项：孕妇需额外补充铁剂预防缺铁性贫血，老年人因消化吸收功能下降，建议定期监测血常规；素食者需注意通过豆类、绿叶菜等补充叶酸，必要时在医生指导下服用补充剂。
