乳腺结核临床表现多样，常见于20~40岁女性，表现为乳房肿块、疼痛、乳头溢液，部分伴低热、盗汗等全身症状，易与乳腺癌混淆。
- 乳房肿块：多为单侧无痛性肿块，质地硬，边界不清，可逐渐增大，部分伴轻微压痛，少数形成脓肿后出现波动感。好发于乳房外上象限，可单发或多发。
- 疼痛与乳头溢液：疼痛程度不一，多为隐痛或胀痛，少数患者有刺痛感。乳头溢液可为浆液性、血性或脓性，部分患者伴乳头凹陷或变形。
- 全身症状：病程较长，可出现午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等结核中毒症状，部分患者无明显全身症状。
- 特殊人群表现：老年患者症状不典型，肿块增长较快；哺乳期女性易误诊为乳腺炎，需结合病史与检查鉴别；合并糖尿病患者愈合较慢，易继发感染。
- 辅助检查异常：影像学检查（超声、钼靶）显示边界不清的低回声区或不规则肿块影，结核菌素试验多为阳性，病理活检可见干酪样坏死或结核结节。
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