乳腺结核的临床表现多样,常见于20-40岁女性,表现为乳房无痛性肿块、乳头溢液、皮肤粘连或溃疡,部分伴低热、盗汗等全身症状,病程迁延,易被误诊。
乳房局部表现:多为单侧乳房无痛性肿块,质地硬,边界不清,与皮肤或胸肌粘连,可形成脓肿或窦道,部分伴乳头溢液(浆液性或血性)。
全身症状:多见于病程较长者,表现为午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻,部分患者无明显全身症状。
特殊人群注意:年轻女性需警惕与乳腺癌鉴别,老年患者症状可能不典型,需结合影像学及病理检查排除恶性病变。
诊断与治疗:需结合病史、结核菌素试验、乳腺超声或钼靶、病理活检确诊,治疗以抗结核药物为主,需规范疗程,定期复查肝肾功能。