什么人要做二次碘131
二次碘131治疗适用于甲状腺全切术后仍有残留甲状腺组织、血清甲状腺球蛋白（Tg）持续升高（提示肿瘤复发或转移风险），或颈部淋巴结转移等情况的患者。
- 甲状腺全切术后残留组织：术后影像学检查（如颈部超声）或Tg监测显示甲状腺床仍有活性组织，且无远处转移时，可考虑二次碘131清除残留，降低复发风险。
- 血清Tg持续升高：术后血清Tg水平未降至理想范围（如<1ng/mL），且排除甲状腺球蛋白抗体干扰时，需二次碘131治疗以抑制潜在病灶。
- 颈部淋巴结转移：病理证实颈部淋巴结转移（尤其多发或包膜外侵犯），或影像学提示淋巴结肿大伴高代谢时，二次碘131可辅助控制局部病灶。
- 特殊人群注意事项：老年患者需评估心、肝、肾功能，避免因碘131辐射对器官造成额外负担；妊娠期或哺乳期女性禁止碘131治疗，需优先手术干预。
（注：具体治疗需由核医学科医生结合影像学、实验室检查综合决策，治疗后需定期复查以监测疗效。）
