老烂腿是下肢慢性静脉功能不全导致的皮肤溃疡,常见于长期站立或久坐人群,病程可达数月至数年,易反复发作。
病因分类
- 静脉瓣膜功能不全:静脉回流受阻,血液淤积,皮肤缺氧、营养不良。
- 深静脉血栓后遗症:血栓后血管狭窄或闭塞,血流动力学改变。
- 动脉供血不足:动脉硬化或栓塞导致下肢缺血,组织修复困难。
- 淋巴系统疾病:淋巴管阻塞引发皮肤纤维化,溃疡难愈合。
高危人群
- 长期从事站立/久坐职业者(如教师、护士),静脉压力持续增高。
- 肥胖、高龄(60岁以上)人群,代谢减慢,血管弹性下降。
- 有静脉血栓史、高血压或糖尿病患者,血管病变风险叠加。
临床表现
- 晚期:溃疡长期不愈(超过3个月),周围组织变硬,疼痛加剧。
治疗原则
- 基础治疗:抬高患肢促进静脉回流,穿医用弹力袜改善循环。
- 药物干预:抗凝(如华法林)、抗炎(非甾体抗炎药)等需遵医嘱。
预防措施
- 避免久站久坐,定时活动下肢;控制体重,减少静脉负担。