孕妇血糖升高（妊娠糖尿病）主要因孕期激素变化（如胎盘生乳素、孕激素）拮抗胰岛素作用，使胰岛素敏感性下降，加上胎儿对葡萄糖需求增加，母体糖原储备不足，导致血糖调节压力增大。
- 激素因素：胎盘分泌的胎盘生乳素、孕激素等会抑制胰岛素活性，使细胞对胰岛素反应性降低，葡萄糖摄取和利用减少，血糖升高。
- 体重因素：孕前超重或肥胖（BMI≥24）会增加胰岛素抵抗风险，孕期体重增长过快（单胎≥12.5kg）也会加重代谢负担，诱发血糖异常。
- 遗传因素：家族有糖尿病史（尤其是2型糖尿病）的孕妇，遗传易感性增加，患病风险较无家族史者高2-3倍。
- 既往史因素：既往有妊娠糖尿病史的孕妇，复发风险达30%~60%；曾分娩巨大儿（出生体重≥4kg）的孕妇，未来患病概率也会上升。
- 年龄因素：≥35岁的高龄孕妇，细胞代谢功能下降，胰岛素分泌调节能力减弱，血糖控制难度增加。
孕期血糖管理需注重均衡饮食（控制精制糖摄入，增加膳食纤维）、适度运动（如餐后30分钟快走），定期监测空腹及餐后血糖，必要时在医生指导下通过饮食和运动调整，多数患者产后可恢复正常，但需长期随访预防糖尿病发生。
