胆脂瘤中耳炎存在复发可能，复发概率与手术清除程度、术后护理及个体差异密切相关。
若初次手术未彻底清除病灶，残留的胆脂瘤上皮可能继续侵蚀周围骨质，导致炎症反复发作。术后咽鼓管功能异常、中耳负压或继发感染，也会加速复发进程。此外，先天性耳部结构异常、免疫功能低下或术后护理不当，如耳道进水、用力擤鼻等，均可能增加复发风险。
若术后出现耳痛、持续性流脓、听力下降或耳鸣等症状，需警惕复发可能，应及时前往耳鼻喉科就诊。医生会通过耳内镜、颞骨CT或MRI等检查评估术腔情况，必要时进行病理活检以明确诊断。早期干预可提高二次手术成功率，降低并发症风险。
